Les dépenses de santé en France et en Allemagne

"Si la France ramenait sa dépense publique de santé par habitant au niveau allemand, cela représenterait une économie de 7,2 milliards d'euros par an". Voici la conclusion de l'étude de l'Institut Thomas More, publié hier "Santé - Analyse comparative de la dépense publique en France et en Allemagne". Si vous avez la flemme de lire ce rapport de 10 pages, le Captain' vous le résume en moins de 5 minutes.

 

Pourquoi encore comparer la France à l'Allemagne? Car les deux pays ont de très fortes similarités en ce qui concerne la qualité et l'accessibilité aux soins, comme le montre le tableau ci-dessous. Mais les allemands parviennent à des résultats similaires en dépensant moins : 2721 euros de dépenses santé par habitant en France contre 2609 euros en Allemagne! Multipliez cette différence de 112 euros par habitant par les 64,3 millions d'habitants en France, et paf on retombe comme par magie sur nos 7,2 milliards d'économies potentielles.

 

 

Allez pour rajouter à cela, soulignons aussi que (2) la population est plus vieille en Allemagne qu'en France (20% de la pop' âgée de plus de 65 ans en Allemagne contre 16,5% en France), (2) que les allemands vont plus régulièrement voir un médecin (8,2 consultations par personne et par an) que les français (6.9 consultations en moyenne), et (3) que les médecins allemands ont un salaire bien supérieurs à leurs homologues français.

 

 

Mais euh! Comment ils font les allemands alors? Allez abordons 3 points principaux qui pourraient permettre de faire des économies en France. (1) Les dépenses en médicaments: En France, seulement 20% des médicaments consommés sont des "génériques", contre 60% en Allemagne. La France est de plus championne du monde de la consommation d'antidépresseurs et championne d'Europe de la conso' d'antibiotiques. Economie potentielle annuelle: 1,1 mds d'euros.

 

 

(2) Les dépenses hospitalières: Il y a en France beaucoup plus d'établissements hospitaliers qu'en Allemagne (2751 en France contre 2084 en Allemagne), mais les établissements sont bien plus petits (en moyenne 154 lits par hôpital en France contre 323 en Allemagne). Résultat: des économies d'échelles sont possibles et la "rationalisation de la gestion a permis un meilleur service à moindre coût". La mise en place de partenariat public-privé, dont le Captain' vous avait parlé il y a quelques temps dans son article "Comment baisser les dépenses de protection sociale et santé : idées en vrac !" est aussi une source d'économie potentielle.

 

(3) Les coûts administratifs représentent en France 7% de la dépense totale de santé, contre 5,4% en Allemagne. Encore une question de rationalisation et d'optimisation des process', points sur lesquels les frenchys ont pas mal de choses à apprendre de leur voisin allemand. C'est un peu démago' de critiquer la lenteur et l'inefficacité de l'administration publique, mais sans généraliser, il y a quand même pas mal de cas où l'on voit facilement des améliorations/  optimisations qui pourraient être mises en place pour accélérer ou simplifier les processus administratifs (et donc diminuer ces coûts).

 

Conclusion: Selon l'Institut Thomas More, alors que le fameux "trou de la Sécu' française" augmentait de 10,6 mds d'euros en 2009, l'assurance maladie allemande était bénéficiaire de 1,4 milliard d'euros à cette même période. Tout n'est pas parfait en Allemagne il est vrai (taux de remboursement inférieurs, distance des hôpitaux...), mais il faudrait encore une fois, ça en devient un peu chiant d'ailleurs, prendre exemple sur l'Allemagne en ce qui concerne la rationalisation du système de santé. Allez le Captain' en profite pour faire un petit coup de pub' pour l'Assurance Maladie avec l'affiche ci-dessous.

 

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